中壢阿德

【摘自《越老越快樂：佐賀超級阿嬤X搞笑歐吉桑 幸福老年的人生智慧》，島田洋七著，遠流出版】

我的行業是逗人家笑，我覺得照護病人的時候，笑也很重要。

本來，「笑」是不必花錢就能讓人幸福的好東西。通常，用錢買的奢侈品很快就會膩。

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

用眼過度，有些人不到中年就得戴起老花眼鏡，心理上難接受。北市聯醫院林森中醫院區中醫師楊素卿昨(14)日指出，臨床上不到40歲的老花眼個案日益增加，一名患者每天盯著電腦的時間達8小時，時間久了以後連數字6與8的分別都看不太清楚。

中醫師楊素卿指出，老花眼的症狀多為眼睛痠累，尤其是眼頭部位，看字雙影、模模糊糊、眼脹乾澀、頭暈頭痛、頸項肌肉僵硬等不適感。有些屬於假性老花眼，可以透過休息、保養舒緩睫狀肌的僵硬不適。

資料來源：優活健康網
本報訊

【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】

調節飲食結構對於改善疲勞也有幫助。中醫師羅明宇表示，調節飲食結構，多食新鮮蔬菜和瓜果、豆製品及海藻類食物，有利於消除疲勞。還可配合藥膳方加以幫助保健。

羅醫師表示，一般來說，氣虛患者應多吃小米、粳米、糯米、菜花、紅蘿蔔、香菇、豆腐、馬鈴薯、紅薯、牛肉、豬肚、雞肉、雞蛋、黃魚等具有補氣功效的食品。 此外，動植物食物中都含有維生素B族，但動物性的食物相對含量高些，如動物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等，而植物中玉米、糙米、黃豆、綠豆、胡蘿蔔、大蒜、蘑菇 等含量較豐富。

掌握賺錢新契機
結合生化科技和網路趨勢的事業機會

【元氣周報／記者陳俐君／報導】

外婆和舅舅 都有大腸癌

案例故事1：30歲林先生因不明原因腹脹、嘔吐就醫，經檢查，年紀輕輕的他居然罹患大腸癌。醫師宣判的當下，他忽然想到，80歲外婆與56歲舅舅，都得過大腸癌，60歲阿姨也有結腸息肉。

震驚、傻眼之餘，林先生問醫師：「我們家也有人得大腸癌！」院方幫他做基因篩檢，發現他有DNA修補基因突變；家族其餘30名成員篩檢後，5人帶有同一個突變基因。

母姊皆乳癌 我是否……

【元氣周報／記者蔡育如／報導】

1 現在起，開始運動

「不管再忙，一定要找時間運動。」新竹馬偕醫院心臟科主任黃維健建議，一個星期至少要運動3到4次，每次30分鐘，像是慢跑、游泳或是騎腳踏車等，盡量選擇適合自己的運動，但也不要太激烈，以自己能承受的範圍為限。

2 今天起，好好睡覺

「確保自己有充足的睡眠。」黃維健表示，最健康的生活作息當然是早睡早起，不要熬夜，但現代人生活忙碌，不一定能做到，在非不得以的情況下，會建議民眾一定要保持充足的睡眠。

蔡忠翰 醫師 / 真愛貝齒牙醫診所　官網

如何變成犀利女人或男人，取決於懂得展現 自我亮麗的一面，燦爛微笑是人際關係中重要的一環，因此牙齒矯正也成為修整門面不可或缺的步驟之一。矯正資歷豐富的蔡忠翰醫師指出，市面上矯正系統五花八 門，有源自歐美的戴蒙矯正，來自東洋的LH矯正，還有新潮的舌側矯正以及較為冷僻的牙托式矯正，不過其中還是以LH矯正以及戴蒙矯正最為人所熟知並廣泛利 用。

牙科專科蔡忠翰醫師分析，戴蒙矯正器為自鎖式牙套中的其中一種，其掀蓋或滑蓋式的矯正器設計可以讓醫師在療程操作上更為簡便並降低矯正線和矯正器的摩擦力，進而在矯正過程中降低疼痛感。而舌側矯正特色在於把矯正器裝置於舌側，因較美觀，所以是許多愛美人士的最愛。但舌側的空間較小，相對於牙醫師操作矯正裝置的空間就會限縮，因此將提高矯正治療的難度及大幅增加矯正費用。值得注意的是，舌側矯正並不適用於每個矯正患者，如醫師就不建議錯咬嚴重者進行此一療程。

樂活在家創業--月增2~8萬

記者李樹人/台北報導

醫院產科漸漸吹起熄燈號。國內婦科權威、前婦產科醫學會理事長李茂盛無奈地說，全台灣每年約30至50家醫療院所關閉產科，醫院不做產科絕非「個案」，而是「通案」，甚至高達七八成婦科診所已不幫人接生了。

健保局統計，民國100年2月國內有428家婦科診所，與90年的550家相較，10年減少122家。李茂盛指出，428家診所看來似乎還不少，但實際幫人接生的診所可能不到兩成。

每月只接生3、4個新生兒 卻至少要3個主治醫師值班

為何越來越多醫療院所關閉產科部門？李茂盛解釋，少子化已成趨勢，部分醫院每個月只接生三四個新生兒，但想成立產科，卻至少得有三個主治醫師值班，根本不符成本，站在醫院營運角度來看，產科與「賠錢」兩字等於劃上等號。

奇美醫療財團法人奇美醫院

【摘自《醫生沒告訴你的育兒迷思》，郭姿均 著，台視文化】

現在的小孩，有很多在讀幼稚園時就已經近視了，然後一路狂飆上去，到高三時，100個人當中竟有85個人是近視的，近視真的變成眼睛的一條不歸路。現代資 訊發達，孩子都太早學寫字、太早閱讀、不斷打電腦、看電視，太早用眼的結果，眼睛都過度疲勞了。到底該怎麼做才能減緩這個趨勢，這是許多父母都會遇到的難 解課題。

神奇的藥水－阿托平

【摘自《御醫傳人丁和君的心藥養生:心能致病，更能治病，學會中醫的情緒和能量管理，才能真正的養生！》，丁和君、瑪麗安．賈斯 著，橡實文化出版】

性行為是生活的一部分，是人與人之間顯示愛意的最親密方式，而從中醫的觀點來看，它也被視為一種生活習慣。就和飲食及運動等習慣一樣，性行為過多或過少，都可能視為某方面失衡的徵兆。

進行親密的性行為，事實上對人體王國具有很強大的療效，這是因為所有五大能量中心的經絡都通過性器官。蘊藏著喜悅、愛與熱情等情緒的心，更是如此。親密地擁抱著伴侶時，能量就會沿著經絡高速公路直達心，然後這些強烈的情緒會釋放出來而充滿體內，滋養與強化人的身心。

精氣不但載有胚胎成長的基礎，也是攜帶DNA的容器。一出生就已經定型的精氣，會在一生中跟著人一輩子。性行為會對精氣造成影響，因為彼此的精氣會相互交 換，不過，除此之外，它在人體內還有著其他功能，因為它是健康的骨骼、牙齒，甚至是腦部成長的重要關鍵，幾乎老化過程的所有層面都涵蓋在其中。由於精氣駐 留在腎，所以維持腎的健康與強健，是擁有滿足性生活的關鍵。

奇美醫療財團法人奇美醫院 

文／奇美醫學中心中醫部主治醫師 邱碧瑩

便秘是現代人常見的消化道問題，特別是女性及老年人
俗話說能吃、能睡、能拉是人類健康最基本的三件事，看似稀鬆平常，但現代人精神壓力大、生活步調快又緊張、缺少運動、飲食不均衡，便秘成了門診中常見的消化道問題。

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】

　　日前某家科技公司有工程師猝死，並經勞委會通過認定為過勞死案例，此一案例震驚社會。專家指出，情緒起伏不定、易怒、胸悶、胸痛或血壓上升，都是過勞警訊！

　 　台南市立醫院心臟內科醫師于慶龍表示，根據一些研究指出，人的情緒壓力會增加心血管疾病的發作風險，這些因素包含低社經地位、工作挫敗、憂鬱、憤怒等。 也有美國的心臟專家指出，易怒或懷有敵意對心臟威脅不亞於高血脂及吸菸，這是因為情緒的壓力會促使腎上腺素及其它壓力激素短時間急遽上升，此種上升的激素 或交感神經的過度作動不但影響心臟的正常運作導致心臟衰竭，也同時容易誘發致命性的心律不整心室頻脈或心室顫動。

　　另一方面也會增加血液中膽固醇及血糖濃度，使動脈血管壁增厚，導致血壓上升及發生冠狀動脈疾病，而此兩者與最常見的猝死原因心肌梗塞、主動脈剝離或腦中風都有著極為密切的關係。

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

中醫師李明哲表示，肝主筋，腎主骨，當肝腎虧損就會有筋骨的問題；內因基礎上又遭受風寒濕外邪而致病。

李明哲表示，肝腎既虛無以充養筋骨，加上風寒濕邪乘虛而入，內外合邪蓄於骨節之間或四肢，就會發病。筋骨的虛弱部位，會在天冷、下雨、喝酒(溼熱)後出現問題，也可能因熬夜，壓力大，感冒身體虛時發作疼痛。

而類風濕關節炎可能影響手腕疼痛。李明哲指出，門診中一名30多歲的女性患者，因為手腕疼痛長期未痊癒到西醫檢查，被告知患有類風濕關節炎。腕關節到天氣 冷的時候，還會隱隱作痛，由於服用西藥不適，而來中醫求診，手腕處無關節變形，但皮膚溫度略高於附近部位，屈伸關節時會有疼痛感，按壓關節會有明顯疼痛， 平常食慾也稍差，脈沉細，苔白。

【摘自《教出好兒子：男孩教養經典代表作，暢銷全球150萬本》／史提夫．畢度夫 著／野人出版提供】

我們身邊至少都有一、兩個外型高大、心靈幼稚的男性，這種人無所不在，他們或許身居要職，可能是總統或股市大亨，但是當你看著他們時，心裡會想：「呃，他還是個男孩，而且不太討人喜歡……」

如果不提供協助，男孩就不會順利長大。你不能只是塞給他們一堆麥片和乾淨 T恤，就要他們某天醒來變成男人！成長過程必須按部就班，訣竅則是了解在什麼時候需要做什麼事。

啟蒙階段：出生到六歲

嬰兒快樂的時候，生長激素會在體內流動，直達腦部，因而成長茁壯；嬰兒心情憂鬱時，壓力荷爾蒙（也就是皮質醇﹝Cortisol﹞）會導致生長（特別是腦部發展）遲緩。

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

膽囊炎患者常見在餐後或半夜發病，出現右上腹持續性疼痛。台灣中醫臨床醫學會名譽理事長林展弘表示，膽囊炎是細菌性感染或膽汁成分改變，引起的膽囊炎性病變。一般認為與飲食不節、吃過多油膩有關，多見於35~55歲的中年人。

中醫師林展弘表示，急性膽囊炎主要常見成因有：膽囊管梗阻，九成由膽結石所致；或細菌感染；以及胰液返流、膽汁成份改變等因素。慢性膽囊炎是膽囊的慢性遷 延性炎症，可能與膽石病同時存在，也可能因膽汁鬱積而致。不少患者在進油膩晚餐後半夜發病，因高脂飲食可能使膽囊加強收縮，使膽汁通過膽道流入十二指腸， 促進脂肪的消化和吸收。

此外，如果體型肥胖，或代謝差、神經內分泌調節障礙、膽結石等，膽汁就易滯留在膽囊裡，膽汁中的水分逐漸被吸收，使膽鹽濃度增高，而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎。一開始還是無菌的，隨著細菌乘機侵入，便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎。

林醫師表示，急性膽囊炎發作主要表現為劇烈疼痛或全腹痛。開始右上腹持續性疼痛、陣發性加劇，可能向右肩背放射；常伴發熱、噁心嘔吐。慢性膽囊炎可見出現上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎接似；膽囊區可能有輕度壓痛或叩擊痛。

【中時健康 陳怡君／台北報導】

　　要如何把握孩子的黃金生長期呢？國泰醫院小兒科侯家瑋主任表示，若是家長發現小孩比平均年齡孩童嬌小，且 孩童生長曲線在第三百分位以下，就可以考慮就醫檢查是否有疾病因素。一般來說，在青春期前小孩子一年的成長應為5公分以上，若生長一年小於5公分時，可能 是身體功能問題影響發育，例如營養不良或營養不均衡、小腸吸收不佳或慢性便秘等問題；也有可能是疾病性因素，如內分泌（生長激素）缺少、甲狀腺、染色體異 常等。通常依據年齡來分，女生在第一次經期前，男生在第二性徵發育之前半年至一年為長高黃金期，不過有些小孩國小就開始發育，但也會導致提早結束成長而長 不高(性早熟)，有些則屬「後來居上」，要到了國、高中才開始慢慢抽高(生理或體質性生長遲緩)，由年齡判斷是否還能長高並不完全準確。

　 　人的年紀與骨頭年齡並不一致，並非年齡到了就會開始生長，影響身高成長的因素主要有骨齡及生長激素。侯家瑋主任指出，在檢查時，醫師首先會照X光來判斷 生長板軟骨發育情形，進而得知是否還有長高空間，骨齡越大，長高的潛力相對越小﹔此外還會透過血液檢查來檢測是否為病理因素，像是生長激素分泌問題所導 致，再根據檢查結果進行適當的治療。若是生長激素分泌較少，可透過注射生長激素治療或使用特殊藥物來增加生長激素的產生﹔若生長板已癒合，那麼長高的可能 性將會減少。

　　一名11歲的女孩身高約155公分，但由於家人都是170、180公分的高個子，當11歲第一次經期來潮的時候，父母擔心 孩子會因為青春期到來而停止發育，因此就醫進行檢查及治療，發現女孩骨齡提前且性早熟，醫師因而進行抑制性荷爾蒙及施打生長激素的雙重治療方式持續2年， 目前小女孩已經從155公分長到173公分，達到父母及自己心中的理想身高。

資料來源：台灣新生報  【記者鍾佩芳／台北報導】

皮膚極乾燥者只能用清水洗澡，耕莘醫院新店總院皮膚科醫師王佳珍表示，汗腺和皮脂腺的分泌功能也降低，如果油脂補充的速度跟不上流失的速度，皮膚 就會變得乾燥、龜裂，而乾燥的情形又以腿部、手和腳這些皮脂腺天生數量較少的部位最為嚴重，手指、腳跟這些角質層較厚的部位甚至可能產生疼痛的深裂。當乾 燥越來越嚴重，皮膚會發紅，甚至引起癢感，也就是乾燥性皮膚炎，俗稱「冬季癢」。

皮膚的最表面是角質層，角質層的細胞間有磷脂質，也就是所謂的天然保濕因子，可以鎖住水份，防止皮膚水份喪失。當清潔沐浴的過程洗去一些磷脂質，皮膚的皮脂腺會分泌新的油脂來補充，如果能夠即時補充，皮膚就不會變得乾燥。

如何避免皮膚乾燥，王醫師表示，清潔沐浴不應洗太熱的水，不要洗太久，也盡量不要用太多沐浴乳和肥皂，皮膚極乾燥的人甚至只能用清水洗澡。許多人喜歡在寒冷的天氣泡溫泉驅寒，但是泡溫泉也會使皮膚變得乾燥，應酌量而行。

此 外，平時應多塗抹保濕用品做保養，保濕用品依基劑的油水比例不同又可分為乳液、乳霜和油膏，中性肌膚的人使用乳液即可，皮膚極乾燥的人應塗抹油脂含量高的 油膏類保濕用品。保濕用品中添加的保濕成份包括石蠟、蜂蠟、礦物油、綿羊油、膽固醇等可以在皮膚表面形成一層油脂，鎖住水份，或是一些可以結合水分子的物 質如甘油、尿素、玻尿酸、乳糖酸等，最好是洗澡後馬上擦，效果最好。如果皮膚發紅發癢，就是產生了乾燥性皮膚炎，就要求助皮膚科醫師，開立止癢藥和皮膚炎 藥膏。

臺北市立聯合醫院

行政院衛生署新竹醫院

行政院衛生署新竹醫院心臟內科吳彥雯醫師表示，黃小姐是一位43歲的職業婦女，身材中等，一年前發現較容易喘跟頭暈，有時胸口會有緊縮感，但是不一定跟運動有關。詢問家族史，雖然父親有心臟方面的問題，但黃小姐自己並沒有高血壓、糖尿病等問題；不過，她因為長年工作壓力大，是個老菸槍，20年來每天要抽一包以上的菸。半年前運動心電圖檢查發 現異常就接受心導管檢查，發現有兩條冠狀動脈塞得很嚴重，於是作了氣球擴張及支架置入術，症狀有所緩解。不過，這個月她又覺得胸口怪怪的，於是再到該院就 診。這次幫她安排催迫式核醫心肌灌注掃描，結果發現大片的缺血性變化，藥物調整一個月後症狀仍持續，於是再次安排心導管檢查，發現其中一個支架內出現再狹 窄，於是用氣球擴張術治療。黃小姐出院後，醫師勸她要戒菸及改善生活作息。

吳彥雯醫師表示，一般「狹心症」典型症狀為胸悶、胸痛、呼吸困難、流冷汗，女性狹心症發作的可能症狀還包括噁心、嘔吐、倦怠、頭暈、昏倒、焦慮、手臂疼痛等等，不少女性的症狀與更年期症狀會搞混，甚至於有四成婦女病患無明顯症狀。近年研究顯示，婦女在心肌梗塞時，超過一半的人呈現喘不過氣或虛弱症狀，近半數有不尋常的疲倦或暈眩，也就是超過三分之二的女性都以非典型的症狀來表現。

吳彥雯醫師指出，一般人感覺心血管疾病好像是男性的專利，其實心臟病及中風長久以來就是台灣女性第二及第四號殺手，每年死亡的人數是婦癌（乳癌及子宮頸癌）的4～5倍。醫學研究顯示，女性發生心血管疾病的年齡、風險因子、症狀、診斷及治療上都與男性略有差異，可能造成診斷困難延誤就醫，反而預後較差。