中壢阿德

【中時健康 江沂秋／台北報導】

塑 身達人自爆因為覺得腿型不完美，前往整形診所進行數次雕塑抽脂手術，結果卻意外引發非結核分枝桿菌上身，導致傷口感染、潰爛化膿，必須靠注射嗎啡止痛，甚 至可能必須終生服用抗生素，消息一曝光，引起不少愛美人士關注，雖然這是種罕見疾病，醫師也提醒，在追求任何一項抽脂手術前，都應該做好術前評估，安全至 上。

　　熱衷舞蹈運動的張淳淳，對塑身很有一套，卻因為腿部抽脂惹出風波，外界研判她可能是因為做了近幾年很夯的雷射溶脂，卻因為脂肪殘留體內，加 上免疫力差，所導致的不良後果。整形醫師陳振坤表示，雷射溶脂主要是利用波長1064nm銣雅鉻雷射光纖，伸入皮下脂肪層後快速釋放雷射能量，震碎脂肪細 胞的細胞膜，造成脂肪破裂、數量減少，最後經由身體吸收、自然代謝，再將溶解後的脂肪排出體外。坊間不少醫師認為抽出脂肪，會造成傷口大、復原期會較長， 卻可能讓這些殘留在體內的脂肪造成皮膚壞死，增加細菌感染的機會，醫師操作上必須相當小心。

　　目前市面上有幾種主要的抽脂方式，傳統抽脂 是利用負壓方式抽脂，雖已行之有年，但已被許多新技術取代；超音波抽脂則是會把脂肪震碎，不會破壞血管，但壞處是醫師操作使用不當，可能會造成灼傷；另 外，歐洲引進的水刀抽脂，相對安全、也無傷及血管神經之虞，但因為價格較高昂，市場反應較不普遍。

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　　最近受到注意的體外超音波溶脂可說是 害怕手術的人不錯的選擇，且術後仍需遵照一般抽脂術後的照顧方式，對於瘦身、肌膚緊實有不錯的功效，也適合運用於身體難抽的脂肪部位，例如背部、手臂等， 利用超音波共振技術先把3公分內的脂肪震碎後，再讓破壞的脂肪透過代謝排出，或者針對皮膚局部鬆弛部位，亦可達到緊實的效果。陳振坤提醒，對於中度肥胖病 人仍需數次療程才能達成完美的塑身效果，並且療程中要維持正常生活及飲食作息，以免因脂肪代謝增加而加重肝臟負擔。

　　決定進行抽脂瘦身 前，良好的醫病溝通相當重要，若是平常素為減重達人，會因為體重急速下降、身體狀況不穩定，新陳代謝率改變，此時身體內水分大量減少、脂肪也會相對減少， 不僅麻醉藥使用的風險性提高，減重使得體內荷爾蒙改變，傷口癒合或免疫力都會降低。張淳淳的例子很可能也是因為長期瘦身，導致身體復原能力不佳的結果。

　 　一味追求體態完美雕塑之餘，安全絕不可忽視。微整形醫師戴文瑛表示，抽脂前必須先由醫師確認是否為單純脂肪，才能真正達到瘦身效果，若是脂肪量不多、比 例很正常，卻仍想讓大小腿再瘦些，可能會造成疤痕或出血過多，必須謹慎思考，至於肥胖患者，一次抽取脂肪量應以5000~6000C.C.為限，否則可能 會有血管栓塞或麻醉藥過量的問題。尤其執行抽脂術前，應避免使用具有活血功能的Q10或抗凝血作用的阿斯匹靈，至少應停用1至2週為宜。每種抽脂方式都有 優劣，唯有慎選經驗豐富的專業醫師，才能多一分醫療保障。

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